换一批细菌在硝苯地平诱导的药物性牙龈增生中的作用及研究进展
The role and research progress of bacteria in nifedipine-induced gingival hyperplasia
摘要硝苯地平诱导的药物性牙龈增生(nifedipine-induced gingival overgrowth,NIGO)是指由长期服用高血压药物硝苯地平(nifedipine,NIF)引起的牙龈增生,是一种药物不良反应.NIGO具有发病率高,患者基数大的特点,是临床上最为常见的牙龈增生类型之一.既往关于NIGO病因的研究多聚焦于NIF的直接药理作用,但近年来的研究表明,炎症亦是NIGO的关键风险因素.菌斑是牙周炎症的核心始动因素,然而细菌在NIGO发病机制中的具体作用尚不明确.本文对相关研究进行综述,探讨细菌参与NIGO发病的潜在途径:①以NIF为代表的高血压药物可引起口腔菌群失调,导致牙周致病菌相对丰度增加.在宿主对细菌的免疫应答中,牙龈成纤维细胞释放的炎症趋化因子可与NIF产生协同效应,促进胶原过度生成或募集免疫细胞参与组织纤维化进程;②转化生长因子-β(transforming growth factor-β,TGF-β)在纤维化疾病中具有重要作用,细菌感染可显著上调TGF-β水平,进而促进上皮-间充质转化,或通过激活其下游信号通路直接参与牙龈纤维化;③细菌还可通过激活Wnt/β-catenin通路、干扰整合素α2β1表达、抑制miR-200调控细胞周期等多种途径,导致牙龈成纤维细胞增殖异常、胶原合成增多而降解减少,最终加剧NIGO.综上,细菌是NIGO发生发展中的重要因素,对接受NIF治疗的高血压患者进行口腔菌斑控制和健康管理,对预防和缓解NIGO具有重要临床意义.未来研究可聚焦NIGO患者口腔菌群与宿主免疫细胞间的相互作用,为NIGO的预防和治疗提供新的策略.
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关键词
药物性牙龈增生硝苯地平口腔细菌炎症上皮间充质转化细胞外基质纤维化口腔疾病drug-induced gingival overgrowthnifedipineoral bacteriainflammationepithelial-mesenchymal transitionextracellular matrixfibrosisoral diseases
分类号
R78（口腔科学）
栏目名称
DOI
10.12016/j.issn.2096-1456.202550389
发布时间
2026-03-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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