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内镜及计算机导航辅助下颌面部异物取出5例临床分析

Clinical analysis of five cases of endoscopic and computer navigation-assisted maxillofacial foreign body re-moval

摘要目的 探讨内镜及计算机导航技术在颌面部异物取出手术中的应用方法及临床疗效,为该技术的临床应用提供参考.方法 本研究已通过医院医学伦理委员会批准,回顾性分析2018年1月至2024年12月在中山大学孙逸仙纪念医院收治的5例颌面部异物患者资料.所有患者均在术前接受CT扫描.术中根据异物位置、大小及与重要神经血管的毗邻关系,联合或单独采用内镜与计算机导航技术.通过内镜放大术野及直视下精准定位异物,或在计算机导航实时引导下,设计并验证最优手术路径,精准取出异物.记录并分析异物的种类、位置、长径、手术时长、切口长度、异物取出成功率、术后并发症及随访情况.结果 5例患者异物均被成功取出,成功率为100%.术中计算机导航系统定位准确,配准稳定性未受下颌骨运动明显影响;内镜提供了良好的术野照明与暴露.所有手术切口微小,术后均未发生异物残留、重要神经血管损伤、感染等严重并发症.术后1个月随访,患者恢复良好.结论 联合或单独采用内镜与计算机导航辅助技术,能为颌面部异物取出术提供清晰术野与实时定位,有效避开重要解剖结构,从而实现创伤最小化的安全、完整异物取出.该辅助技术显著提高了手术的精准性与安全性,具有临床推广价值.

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