TNF-α抑制剂和乌司他定联合应用治疗重症急性胰腺炎的实验研究
Experimental study of inhibitor of tumor necrosis factor-α combined with ulinastatia on the treatment of severe acute pancreatitis in rats
摘要目的 探讨TNF-α抑制剂和鸟司他定联合应用对重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)治疗是否有协同治疗作用.方法 采用逆行性胰胆管注射5%牛磺胆酸钠制备SAP模型.80只SD大鼠随机分为假手术组(n=20)、SAP组(n=20)、治疗Ⅰ组(乌司他定治疗组,n=20)、治疗Ⅱ组(TNF-α抑制剂联合乌司他定治疗组,n=20).各组模型建立后12 h处死动物,测血清TNF-α、淀粉酶;应用TUNEL检测细胞凋亡并计算凋亡指数(apoptotie index,AI);免疫组化法检测胰腺组织NF-KB及ET-1阳性细胞表达,对胰腺组织进行病理学检查.结果 治疗Ⅰ组、治疗Ⅱ组两组与SAP组相比,除凋亡指数偏高外.其余各项指标均较SAP组低(P<0.05);治疗Ⅱ组的TNF-α、淀粉酶、胰腺组织NF-KB和ET-1表达及病理学评分较治疗Ⅰ组明显偏低(P<0.05),而细胞凋亡指数比治疗Ⅰ组高(P<0.05).结论 联合应用乌司他定和TNF-α抑制剂治疗重症急性胰腺炎能更有效抑制重症急性胰腺炎恶化,控制炎症反应.改善胰腺微循环.
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