胆肠吻合术后肝胆管再发结石的手术治疗:附7例典型病例
Surgical treatment of recurrent hepatolithiasis after cholangiojejunostomy:A report of 7 typical cases
摘要目的 总结和探讨胆肠吻合术后肝胆管再发结石的手术治疗经验.方法 回顾性分析2006年1月至2022年12月昆山市中医医院收治的7例典型胆肠吻合术后肝胆管再发结石患者的临床资料.7例患者肝胆管再发结石的部位均不相同.根据再发结石的部位及肝内外胆管狭窄情况选择不同的手术方式,包括残余胆管切除、胆肠吻合重建、胆道镜探查、肝段切除、半肝切除及多种术式的联合应用.结果 7例患者均取得满意的手术效果,无出血、胆瘘等并发症发生.手术时间130~330 min,平均(220±65)min,术中出血量20~600 mL,术后住院8~16 d,7例患者均治愈出院,且预后良好,随访半年至10年,期间无结石残留或复发.结论 胆肠吻合术后肝胆管再发结石患者的诊治应当始终坚持"取净结石、解除狭窄"的治疗原则,并对于不同部位再发结石的患者提供个性化及精准的手术方式.
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