常规心电图、动态心电图及多导心电图对流出道室性早搏定位诊断价值比较

Locating ventricular outflow tract tachycardia origin using conventional electrocardiogram,dynamic electrocardi- ogram and multi-lead electrocardiogram:a comparison study.

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摘要目的分析比较常规心电图(ECG)、动态心电图(Holter)和多导心电图(MLE)对流出道室性早博(简称室早)的定位诊断价值有无差异.方法入选在心血管科行心内电生理检查和射频消融术的流出道室早患者71例.术前完成ECG、Holter和MLE采集,分析各导联室早QRS波的形态特征;并采用4种不同的方法(V2导联R波振幅指数和时限指数、胸导联移行区、SV2/RV3、V2移行指数)来分析、比较3种心电图对左、右室流出道室早定位诊断准确性的差异.结果 I、V2、V3、V4导联室早QRS波的主波方向在3种心电图中差异有统计学意义(P=0.000、0.048、0.000、0.022);采用V2导联R波振幅指数和时限指数、V2移行指数两种方法定位左、右室流出道室早时,ECG、Holter和MLE的诊断准确性差异无统计学意义(P=0.881、0.768);而采用胸导联移行区、SV2/RV3两种方法定位左、右室流出道室早时,ECG和MLE的诊断准确性优于Holter(P=0.003、0.034).结论 ECG和MLE在判断流出道室早定位时优于Holter.