球囊扩张联合撬拨复位植骨治疗青中年胸腰椎压缩性骨折的临床研究
Clinical study of balloon expansion kyphoplasty combined with poking reduction and bone grafting in the treat-ment of young and middle-aged thoracolumbar compression fractures
摘要目的 探讨球囊扩张椎体后凸成形联合撬拨复位植骨内固定术在青中年胸腰椎压缩性骨折中的应用价值.方法 选取2018 年5 月至2020 年5 月收治的 80 例青中年胸腰椎压缩性骨折患者随机分为观察组与对照组,各40 例.观察组行球囊扩张椎体后凸成形联合撬拨复位植骨内固定术治疗,对照组行常规经后路椎弓根钉棒系统复位内固定术治疗.比较两组手术时间、术中出血量、术后引流量和住院时间、伤椎椎体前缘高度、Cobb角及并发症发生率,采用Oswestry功能障碍指数(ODI)评价受试对象功能障碍的严重程度,视觉模拟评分法(VAS)评估疼痛程度.结果 观察组手术时间长于对照组(P<0.05),术中出血量、术后引流量、住院时间低于对照组(P<0.05).两组术后和末次随访伤椎椎体前缘高度均高于术前(P<0.05),Cobb角低于术前(P<0.05);但对照组末次随访较术后伤椎椎体前缘高度和Cobb角均有一定丢失,末次随访伤椎椎体前缘高度比较观察组高于对照组(P<0.05),Cobb角低于对照组(P<0.05).两组术后和末次随访ODI、疼痛VAS评分均低于术前(P<0.05),术后和末次随访ODI、疼痛VAS评分比较观察组低于对照组(P<0.05).两组术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 球囊扩张椎体后凸成形联合撬拨复位植骨内固定术可有效地矫正青中年胸腰椎压缩性骨折患者伤椎前缘高度与Cobb角,促进术后功能恢复,减轻疼痛程度,且手术创伤小,术中出血少,术后恢复快.
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