摘要目的 研究肺炎支原体肺炎(MPP)合并气道黏液栓患儿血清可溶性程序性死亡因子配体-2(sPD-L2)和透明质酸受体Layilin(LAYN)的表达及临床意义.方法 选取自2018年1月至2022年1月期间收治的184例MPP患儿为MPP组,以同期择期行腹股沟斜疝60例儿童为对照组.根据支气管镜下是否合并气道黏液栓,将MPP组分为单纯MPP组(130例)和MPP合并气道黏液栓组(54例).酶联免疫吸附实验检测血清sPD-L2、LAYN水平.多因素logistic回归分析影响MPP患儿合并气道黏液栓的危险因素.受试者工作特征(ROC)曲线分析血清sPD-L2、LAYN对MPP合并气道黏液栓的预测价值.结果 MPP组血清sPD-L2、LAYN明显高于对照组,差异有统计学意义(均P＜0.05).MPP合并气道黏液栓组患儿发热时间、血清C反应蛋白、胸腔积液、肺不张、累及肺叶≥2个、sPD-L2、LAYN水平高于单纯MPP组,差异有统计学意义(均P＜0.05).MPP合并气道黏液栓患儿血清sPD-L2、LAYN与白细胞、C反应蛋白、中性粒细胞百分比呈显著正相关(均P＜0.05).发热时间、血清sPD-L2、LAYN升高是影响MPP合并气道黏液栓形成的独立危险因素.发热时间、sPD-L2、LAYN联合对MPP合并气道黏液栓预测的ROC曲线下面积为0.893,高于单一指标检测0.820、0.721及0.789,差异有统计学意义(Z=4.302、5.618、4.518,均P＜0.001).结论 MPP合并气道黏液栓患儿血清sPD-L2、LAYN水平升高,发热时间、血清sPD-L2、LAYN升高是MPP合并气道黏液栓形成的独立危险因素,三项联合有助于评估MPP合并气道黏液栓.