摘要目的 研究血清可溶性肿瘤坏死因子样凋亡弱诱导因子(sTWEAK)、可溶性凝集素样氧化型低密度脂蛋白受体-1(sLOX-1)与H型高血压合并射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)患者颈动脉粥样硬化的关系.方法 选取2021年2月至2023年3月沧州中西医结合医院收治的161例H型高血压合并HF-pEF 患者,按是否发生颈动脉粥样硬化分为硬化组与非硬化组.同期选取80例于我院体检的健康的志愿者作为对照组.收集受试者的临床资料,采用酶联免疫吸附法检测血清sTWEAK、sLOX-1水平,比较H型高血压合并HFpEF患者与对照组血清sTWEAK、sLOX-1水平,采用多因素logistic回归分析患者发生颈动脉粥样硬化的影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析血清sTWEAK、sLOX-1对患者发生颈动脉粥样硬化的预测价值.结果 161例患者中65例发生颈动脉粥样硬化,发生率为40.37％(65/161),未发生颈动脉粥样硬化者96例.两组在年龄、吸烟、血脂四项等方面比较,差异有统计学意义(P＜0.05).硬化组与非硬化组血清sTWEAK水平低于对照组,sLOX-1水平高于对照组(P＜0.05);且硬化组sTWEAK水平低于非硬化组,sLOX-1水平高于非硬化组(P＜0.05).多因素logistic回归分析显示,HDL-C、sTWEAK、年龄、LDL-C、sLOX-1水平是患者发生颈动脉粥样硬化的影响因素(P＜0.05).ROC曲线显示,血清sTWEAK、sLOX-1联合检测对发生颈动脉粥样硬化的预测曲线下面积(AUC)为0.842,预测效能高于两指标单独检测.结论 H型高血压合并HFpEF患者的血清sTWEAK水平下降、sLOX-1水平上升,与颈动脉粥样硬化发生有关,两者联合检测对颈动脉粥样硬化的发生具有一定预测价值.