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双胎妊娠合并妊娠期高血压疾病的临床特点及妊娠结局

Clinical characteristics and pregnancy outcomes of twin pregnancy complicated with hypertensive disorders of pregnancy

摘要目的 通过分析双胎妊娠合并妊娠期高血压疾病(hypertension disorders of pregnancy,HDP)的临床特点及妊娠结局,为更好的管理双胎妊娠合并HDP提供参考.方法 2020年1月至2022年12月在广西壮族自治区妇幼保健院胎儿医学科住院分娩的孕妇共3 564例,其中单胎孕妇2 869例,双胎孕妇695例,将合并HDP的孕妇分为双胎HDP组(120例)、单胎HDP组(218例),回顾性分析双胎妊娠合并HDP的临床特点及妊娠结局.结果 HDP总发病率9.5%(338/3 564),其中双胎HDP的发生率(17.2%)明显高于单胎HDP的发生率(8.1%),差异有统计学意义(P<0.05).其中双胎HDP组子痫前期-子痫发生率(65.0%)明显高于单胎HDP组(37.6%),差异有统计学意义(P<0.05).双胎HDP组羊水过少、低蛋白血症、贫血的发生率(20.0%、6.7%、68.3%)明显高于单胎HDP组(6.9%、0.9%、52.3%),差异均有统计学意义(P<0.05).双胎HDP组剖宫产、早产、产后出血、低出生体重儿的发生率(92.5%、65.8%、18.3%、62.9%)明显高于单胎HDP组(48.2%、24.8%、3.7%、31.2%),双胎HDP组新生儿出生体重(2 225.33±522.73)g低于单胎HDP组(2 735.32±787.63)g,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 双胎妊娠的HDP发生率明显高于单胎妊娠,双胎妊娠合并HDP更容易增加羊水过少、低蛋白血症、贫血等孕期并发症以及剖宫产、早产、产后出血、低出生体重儿等不良妊娠结局的风险,需要加强产前保健及围产期管理.

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广东医学

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2024年45卷12期

1584-1588页

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