换一批参芪地黄汤对激素联合环磷酰胺治疗特发性膜性肾病的作用
Effect of Shenqi Dihuang Decoction combined with glucocorticoid and cyclophosphamide therapy in the treatment of idiopathic membranous nephropathy
摘要目的 探究参芪地黄汤对激素联合环磷酰胺治疗特发性膜性肾病(idiopathic membranous ne-phropathy,IMN)患者的疗效,以及分析其对血清抗磷脂酶A2受体抗体(anti-PLA2R)、T淋巴细胞亚群的影响.方法 前瞻性选取2022年1月至2024年1月在杭州市萧山区第一人民医院就诊的IMN患者150例,随机分为对照组(n=75)和实验组(n=75),对照组在激素药物服用的基础上使用环磷酰胺药物治疗,实验组在对照组的基础上加用参芪地黄汤治疗,比较两组的治疗效果,对比治疗前后的中医证候积分、血清anti-PLA2R、T淋巴细胞亚群以及实验室指标的变化情况.结果 治疗后两组患者的中医证候积分、细胞毒性T淋巴细胞(CD8+)、24 h尿蛋白下降,两组差异有统计学意义,实验组更低(均P＜0.05),血清anti-PLA2R、血清肌酐(Scr)、尿酸(UA)下降,两组差异无统计学意义(均P＞0.05);而表达CD3抗原的阳性T淋巴细胞(CD3+)、辅助性T淋巴细胞(CD4+)、CD4+/CD8+、白蛋白(ALB)水平均升高,且实验组高于对照组,两组差异有统计学意义(均P＜0.05),估算肾小球滤过率(eGFR)水平升高,两组差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后实验组的总有效率更高,且不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 参芪地黄汤对激素联合环磷酰胺治疗特发性膜性肾病患者的疗效显著,且安全性良好.
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关键词
参芪地黄汤特发性膜性肾病激素联合环磷酰胺血清anti-PLA2RT淋巴细胞亚群Shenqi Dihuang Decoctionidiopathic membranous nephropathyhormone combined with cyclophos-phamideserum anti-PLA2RT lymphocyte subsets
栏目名称
DOI
10.13820/j.cnki.gdyx.20242617
发布时间
2025-08-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
萧山区重大科技计划项目（2021319）
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