NIPS技术检测胎儿染色体非整倍体和拷贝数变异的应用价值
Clinical value of NIPS in detecting fetal chromosomal aneuploidies and copy number variations
摘要目的 探讨无创DNA产前基因筛查(non-invasive prenatal screening,NIPS)在染色体非整倍体以及拷贝数变异(copy number variations,CNVs)检测方面的临床应用价值.方法 选择2019年1月1日至2023年12月31日间共22 840例在惠州市第二妇幼保健院实施NIPS的单胎孕妇作为研究对象进行分析.对于NIPS结果为高风险的孕妇提供介入性产前诊断.所有孕妇随访至胎儿出生后3个月.结果 NIPS共筛出高风险孕妇333例,其中280例进行了产前诊断.常见三体(common autosomal trisomies,CATs)的复合敏感度、复合特异度、复合阳性预测值(positive predictive value,PPV)以及复合假阳性率分别为97.62%(41/42)、99.90%(22775/22798)、64.06%(41/64)和 0.10%(23/22798).罕见常染色体三体(rare autosomal triso-mies,RATs)的复合敏感度、复合特异度、复合PPV以及复合假阳性率分别为100.00%(2/2)、99.74%(22778/22838)、3.23%(2/62)和 0.26%(60/22838).性染色体非整倍体(sex chromosomal aneuploidies,SCAs)和CNVs的复合PPV分别为36.11%(39/108)和36.96%(17/46).结论 NIPS对CATs的筛查性能较好,对SCAs和CNVs的筛查性能一般,而对RATs筛查性能不佳.NIPS作为一项产前筛查手段具有较高的临床应用价值.
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