P16、Ki-67蛋白表达水平在宫颈病变术后HPV感染中的疗效评估及预测价值
Evaluation and predictive value of P16 and Ki-67 protein expression in HPV infection after cervical lesions sur-gery
摘要目的 探讨抑癌基因(P16)、增殖细胞相关抗原(Ki-67)蛋白对宫颈环形电切术与抗HPV蛋白敷料治疗宫颈病变HPV感染预后不良发生情况的预测价值.方法 选取2022年1月至2024年1月新乡医学院第一附属医院收治的宫颈病变HPV感染患者300例,均接受宫颈环形电切术与抗HPV蛋白敷料治疗,治疗后随访12个月,根据预后情况的不同,分为预后良好组(n=249)和预后不良组(n=51).分析治疗前后的P16、Ki-67蛋白表达水平差异,探讨治疗后60 d P16、Ki-67对预后不良发生情况的预测价值,logis-tic 回归分析宫颈病变 HPV 感染患者发生预后不良的影响因素.结果 术后60 d,300例患者的P16、Ki-67阳性率均低于入院时(x2分别为162.140、150.273,均P<0.05).预后不良组术后60 d的P16、Ki-67阳性率高于预后良好组(x2分别为133.408、36.589,均P<0.05).ROC曲线分析,P16、Ki-67联合预测宫颈病变伴HPV感染预后不良的效能AUC为0.843(95%CI:0.784~0.902)优于单一指标(P<0.05).Logistic分析显示,P16、Ki-67阳性是宫颈病变伴HPV感染预后不良的危险因素(P<0.05).结论 宫颈环形电切术与抗HPV蛋白敷料联合治疗宫颈病变HPV感染能降低P16、Ki-67阳性率,P16、Ki-67阳性是宫颈病变伴HPV感染者预后不良的危险因素,两项指标联合预测能提高预后不良预测结果的准确度.
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