中医湿证的肠道微生态特征的探索性研究
Exploratory study on gut microbiota characteristics in individuals with the traditional Chinese medicine dampness syndrome
摘要目的 探讨湿证人群的临床特征、血液生化指标、肠道微生态特征及其相互关系,为湿证的生物学基础提供现代医学阐释.方法 选取健康管理中心体检者,采集中医湿证评分、粪便和血液标本,应用宏基因组测序技术检测粪便菌群,并进行血液生化检验.将体检者分为湿证组与非湿证组,比较两组间的差异.结果 共纳入285例体检者,其中湿证144例,非湿证141例.通过表型及血液生化指标统计分析可知:该湿证人群具有年龄较小、体型肥胖的特点,且白细胞计数(OR=1.27)和血小板计数(OR=1.01)为湿证独立风险因素.肠道菌群分析显示,湿证标志菌包括大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等条件致病菌,非湿证标志菌包括长双歧杆菌、青春双歧杆菌等有益菌.随机森林模型表明,联合表型与菌群数据可提升湿证预测效能(AUC=0.769).中介分析发现Ruminococcus_sp_AF13_28通过提升谷丙转氨酶影响湿证评分.结论 湿证的形成与肥胖、微炎症状态、肠道菌群紊乱及代谢功能失调密切相关,肠道菌群可能通过调节血液炎症和代谢指标影响湿证发生发展.
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