摘要目的 探讨外周血中尼曼-匹克病C2型蛋白(C2-type protein,NPC2)、信号肽-CUB-表皮生长因子样结构域包含蛋白 1(signal peptide-cub-epidermal growth factor-like domain containing protein 1,SCUBE-1)与脓毒症患者病情严重程度以及预后的关系.方法 选取2018年12月至2023年12月榆林市第一医院急诊医学科收治的196例脓毒症患者(脓毒症组)和103例同期健康志愿者(对照组),根据脓毒症病情严重程度将患者分为脓毒症休克组(83例)和严重脓毒症组(113例).检测并比较组间外周血NPC2、SCUBE-1水平,统计住院28 d内存活情况.多因素logistic回归分析影响脓毒症患者住院28 d内死亡的因素,受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析NPC2、SCUBE-1预测脓毒症患者住院28 d内死亡的价值.结果 脓毒症组外周血NPC2、SCUBE-1水平高于对照组(P＜0.05).脓毒症休克组外周血NPC2、SCUBE-1水平高于严重脓毒症组(P＜0.05).死亡67例,存活129例.死亡组外周血NPC2、SCUBE-1水平高于存活组(P＜0.05).脓毒症休克、高序贯器官衰竭评估(Sequential Organ Failure Assess-ment,SOFA)评分、高水平NPC2、高水平SCUBE-1是脓毒症患者住院28 d内死亡的危险因素(P＜0.05).NPC2、SCUBE-1预测脓毒症患者住院28 d内死亡的最佳临界值为1.01 ng/mL、4.82 pg/mL,曲线下面积分别为0.753、0.774,NPC2、SCUBE-1联合预测曲线下面积为0.852,高于单独指标预测(Z=2.808、2.013,P＜0.05).结论 脓毒症患者外周血中NPC2、SCUBE-1水平增高与脓毒症休克以及住院28d内死亡有关,两者联合在预测患者预后方面具有较高价值.