换一批慢性肾功能衰竭腹膜透析患者合并腹股沟疝的治疗体会
Treatment of peritoneal dialysis patients with chronic renal failure complicated with inguinal hernia
摘要目的 总结慢性肾功能衰竭腹膜透析患者合并腹股沟疝的临床治疗经验.方法 对 30 例行Lichtenstein无张力修补术的腹膜透析合并腹股沟疝患者进行回顾性分析,收集患者一般资料、手术时间、术中出血量、平均住院时间、术后并发症及预后情况.结果 30 例患者均顺利完成Lichtenstein 无张力修补术,平均手术时间为(56.3±26.2)min,术中出血量(5.2±3.6)mL,平均住院时间(4.5±2.4)d.术后随访出现血清肿、慢性疼痛各 1 例,经保守治疗后症状好转.围术期中30 例患者均采用临时中心静脉插管无肝素化血液透析作为过渡性透析治疗,术后2周逐渐恢复半量或全量腹透.术后随访 6～72 个月,未发现腹股沟疝复发.结论 Lichtenstein无张力修补术疗效显著,术后并发症轻微,可作为腹膜透析患者合并腹股沟疝时的理想术式,而无肝素化血液透析可作为过渡性透析治疗的选择.
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