摘要目的:探讨孕中晚期超声血流参数与甲状腺功能异常及新生儿结局之间的关系.方法:选取汕头市第三人民医院2020年1月至2022年12月行规律产检的孕中晚期(13～36周)妊娠期女性2465例为研究对象,根据其孕中期间(13～27周)常规甲状腺激素检测结果将研究对象分为甲亢组(41例)、甲减组(58例)和正常组(2366例).比较三组孕中期、孕晚期脐动脉及子宫动脉超声血流参数,分析脐动脉及子宫动脉超声血流参数与甲状腺功能的关系.随访研究对象至分娩结束,统计比较三组新生儿围生期结局指标,根据新生儿结局将研究对象分为不良结局组和正常结局组,分析甲状腺功能与超声血流参数、新生儿围生期结局的关系.Logistic单因素和多因素分析甲状腺激素水平、超声血流参数对新生儿围生期结局的影响.ROC曲线分析甲状腺激素水平、超声血流参数对新生儿围生期结局的预测效能.结果:妊娠中期甲减组相比正常组子宫动脉S/D值、脐动脉RI值、脐动脉PI值、脐动脉S/D值降低,甲亢组脐动脉PI值相比甲减组增高(均P＜0.05);妊娠晚期甲减组相比正常组子宫动脉RI值、子宫动脉S/D值降低,甲亢组子宫动脉S/D值相比正常组增高(均P＜0.05);子宫动脉与脐动脉RI、PI、S/D值与FT3、FT4、促甲状腺激素(TSH)均无相关性(P＞0.05);2465例研究对象中,发生新生儿窒息12(0.49％)例,低体质量出生儿232(9.41％)例,巨大儿274(11.12％)例,新生儿不良结局人数518(21.01％)例;不良结局组妊娠中期子宫动脉超声血流参数RI、脐动脉超声血流参数RI高于正常结局组;不良结局组妊娠晚期超声血流参数均高于正常结局组;不良结局组与正常结局组在FT3、FT4和TSH之间均有差异(P＜0.05);妊娠晚期动脉超声血流参数、TSH为影响新生儿结局的因素(P＜0.05),妊娠晚期子宫动脉 RI、PI、S/D 值 AUC 分别为 0.702、0.647、0.670,灵敏度分别为 60.5％、68.5％、65.5％,特异度分别为 78.4％、65.3％、60.4％;妊娠晚期脐动脉 RI、PI、S/D 值 AUC 分别为 0.687、0.667、0.610,灵敏度分别为 66.7％、68.2％、65.9％,特异度分别为 60.6％、64.7％、60.7％;TSH AUC 为0.701,灵敏度为50.2％,特异度为94.0％.超声血流参数联合TSH预测价值AUC为0.835,灵敏度为76.1％,特异度为78.6％.结论:TSH、妊娠晚期子宫动脉及脐动脉超声血流参数可影响新生儿结局,妊娠晚期动脉超声血流参数联合甲状腺功能(TSH)对于新生儿不良结局有一定预测价值.