换一批Lauge-Hansen旋前外旋型踝关节骨折切开复位内固定术中修复断裂三角韧带的疗效及对六自由度运动参数、功能评分的影响
The Effect and Clinical Significance of Repairing the Fractured Deltoid Liga-ment during the Open Reduction and Internal Fixation of Lauge Hansen's Pro-nation External Rotation Bnkle Joint Fracture on X-ray Measurement of Six Degrees of Freedom Motion Parameters
摘要目的:分析Lauge-Hansen旋前外旋型踝关节骨折切开复位内固定术中修复断裂三角韧带对X线片测量六自由度运动参数的影响及临床意义.方法:选取我院2021年3月到2023年4月收治的旋前外旋型(PER)踝关节骨折患者153例,均行切开复位内固定术.按照患者选择分为试验组(n=78,术中修复断裂三角韧带)和对照组(n=75,术中不修复断裂三角韧带).采用倾向性评分匹配(PSM)法按1∶1匹配后,两组各60例.通过X线片,利用Fluo-ankle Matching Software和Mimics软件分析胫距关节的三维运动情况,获取六自由度运动参数.采用独立样本t检验和卡方检验比较两组患者的临床资料、功能评分及生化指标.结果:修复三角韧带后,试验组患者的胫距关节内旋/外旋、跖屈/背伸、内翻/外翻等六自由度运动参数在术后3个月、6个月及12个月时均显著优于对照组(P＜0.05).影像学结果显示,试验组患者的距骨位置更稳定,关节间隙更均匀.此外,试验组在AOFAS评分、VAS评分及生化指标(如CRP、Ca2+等)方面也表现出更优的改善(P＜0.05).结论:切开复位内固定术中修复断裂三角韧带能够显著提高Lauge-Hansen旋前外旋型踝关节骨折患者的临床疗效,改善其胫距关节的六自由度运动参数及功能评分,并通过影像学数据得到验证.
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关键词
旋前外旋踝关节骨折切开复位内固定三角韧带prorotation external rotationankle joint fractureopen reduction and internal fixationtriangular ligament
DOI
10.7517/issn.1674-0475.2025.03.17
发布时间
2025-05-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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