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30例腹盆部Castleman病的CT影像学特征及其病理分型的相关性分析

Correlation Analysis between CT Imaging Features and Pathological Subtypes of 30 Cases of Abdominopelvic Castleman Disease

摘要目的:本研究旨在探讨CT影像学特征与腹盆部Castleman病(CD)病理分型之间的相关性,通过分析不同病理分型病灶的强化模式优化CD的影像学诊断策略.方法:回顾性分析2014年2月至 2024年 6月在本院确诊的 30例腹盆部CD患者的CT影像学数据,其中 25例接受了强化扫描,对其中20例进行强化模式的定量分析.影像学特征评估包括病灶形态、密度、强化特征及其时间-密度变化模式等.通过受试者工作特征(ROC)曲线评估不同影像学参数在透明血管型(HV型)与混合型(Mixed型)CD分型中的诊断效能,并提出优化的影像学诊断策略.结果:混合型CD在CT动脉期强化最显著,其敏感度达100%(特异度57.14%),而校准后的CT三期平均值-平扫具有较高特异度(85.71%),但敏感性较低(66.67%).基于此,本研究推荐影像医师在诊断CD时结合影像学定性参数的同时利用动脉期CT值及校准后的三期CT平均值-平扫两个定量参数来诊断并预测病理分型,以此来提高影像诊断的准确率.结论:CT影像学特征可辅助CD病理分型,其中动脉期CT值在鉴别混合型CD中具有重要价值,结合校准后三期平均值-平扫的两步诊断策略可优化CD的影像学评估,提高诊断准确率,为临床诊疗提供更准确的参照.未来研究需在更大样本中验证该策略的临床适用性.

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