换一批肺超声十四分区评分法在新生儿呼吸窘迫综合征病情评估中的应用价值
Application Value of Pulmonary Ultrasound 14-zone Scoring Method in Neonatal Respiratory Distress Syndrome Assessment
摘要目的:探讨肺超声十四分区评分法在评估新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)病情严重程度及监测肺泡表面活性物质(PS)治疗效果中的应用价值.方法:选取2022年9月至2024年3月在我院就诊的92例NRDS患儿为研究对象,根据氧合指数(OI)分为非重症组(38例)和重症组(54例).采用日本Canon Aplio300超声诊断仪,以12 MHz高频探头进行肺超声检查,并采用十四分区评分法对两组患儿的肺部超声图像进行评分.同时,收集并分析患儿的临床血气分析指标.通过比较两组患儿肺超声征象检出率、肺超声评分以及PS治疗前后的评分变化,评估肺超声十四分区评分法的诊断效能和动态检测价值.结果:非重症组和重症组在胸膜线异常与A线消失、磨玻璃征、密集融合B线、双肺点等超声征象检出率无显著差异(P＞0.05).然而,重症组在肺实变伴支气管充气征、胸腔积液的检出率上显著高于非重症组(P<0.05).肺超声十四分区评分法预测重症NRDS的最佳截断值为 35.5 分,其特异度为 92.10%,敏感度为 75.90%.此外,患儿的肺超声评分(LUS)与动脉二氧化碳分压(PaCO2)呈正相关(r=0.65,P<0.05),与动脉氧分压(PaO2)和氧合指数(OI)呈负相关(r=-0.73,P<0.05;r=-0.83,P<0.05).在PS治疗后,两组患儿的LUS均逐渐降低,且非重症组的LUS始终低于重症组(P<0.05).结论:肺超声十四分区评分法能够准确评估NRDS患儿的病情严重程度,并有效监测PS治疗后的病情变化.该方法为临床诊疗提供了有力的影像学依据,值得进一步推广和应用.
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关键词
肺超声评分新生儿呼吸窘迫综合征肺泡表面活性物质pulmonary ultrasound scoreneonatal respiratory distress syndromepulmonary surfactant
DOI
10.7517/issn.1674-0475.2026.01.19
发布时间
2026-01-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
安徽省教育厅科学研究项目（2022AH051488）
蚌埠市科技创新指导类项目（20220118）
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