2020—2022年湖北省HIV-1感染者治疗前耐药状况分析
Primary drug resistance among HIV-1 patients in Hubei Province in 2020-2022
摘要目的 了解2020—2022年湖北省HIV-1感染者治疗前耐药相关情况,为湖北省艾滋病抗病毒治疗(ART)工作提供相应依据和数据支撑.方法 2020—2022年,收集HIV-1感染者接受ART前的血浆样本,同时收集人口学资料和基线实验室检测数据,in-house方法扩增HIV-1 pol区,进行亚型分型和耐药突变位点分析.结果 纳入研究的285例病例成功扩增pol区基因序列242例,扩增成功率84.9%.HIV-1亚型分型以CRF07_BC为主,占比47.11%(114/242).其次为CRF01_AE,占比25.21%(61/242);B亚型,占比14.16%(35/242);CRF55_01B亚型,占比4.13%(10/242);治疗前耐药率为6.20%(15/242).核苷类反转录酶抑制剂(NRTIs)突变位点以M184V为主,非核苷类反转录酶抑制剂(NNRTIs)突变位点以E138A/G/EG、V179E居多,对NRTIs和NNRTIs的12种药物有不同程度的耐药.HIV-1感染者中,CRF55_01B亚型耐药突变率显著超过其它亚型.结论 湖北省HIV-1感染者治疗前耐药率处在较高水平,需要在ART前加强对治疗前耐药及突变位点的密切监测,尤其对于CRF55_01B亚型要加强重视.
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