摘要目的 评估易损期运动康复对急性失代偿性心力衰竭(Acute decompensated heart failure,ADHF)患者心脏康复结局的影响.方法 由2名研究者独立检索PubMed、Web of Science、Embase、the Cochrane Library、CINAHL、Clinical Trials.gov、美国心脏病学会、欧洲心脏病学会、中国知网、维普、万方数据库和中国生物医学文献数据库,检索时限为建库至2025年4月,筛选易损期运动康复对ADHF患者心脏康复效果的随机对照试验.采用Cochrane偏倚风险评估工具2.0对纳人文献开展质量评价,运用RevMan5.3软件进行数据分析.结果 最终纳入7项随机对照试验,共计946例ADHF患者.研究结果显示,ADHF患者易损期运动康复训练可增加6分钟步行测试距离(SMD=0.37;95％CI:0.09,0.65;P=0.01)、简易机体功能评分(MD=1.26;95％CI:0.82,1.70;P＜0.001)、峰值耗氧量(SMD=1.43;95％CI:0.53,2.34;P=0.002),提升生活质量(SMD=0.85;95％CI:0.07,1.64;P=0.03),降低抑郁程度(MD=-0.73;95％CI:-1.27,-0.18;P=0.009)、衰弱程度(MD=-0.22;95％CI:-0.48,0.05;P=0.11),减少6个月全因再入院率(OR=0.67,95％CI:0.49,0.91;P=0.01).然而,左心室射血分数(MD=0.96,95％CI:-1.84,3.77;P=0.50)、6个月心力衰竭相关再住院率(OR=1.01;95％CI:0.66,1.53;P=0.98)、及全因死亡率(OR=0.63,95％CI:0.18,2.24;P=0.47)的比较,差异无统计学意义.所有研究均无不良事件.结论 易损期运动康复有助于改善ADHF患者的心肺功能、身体机能及生活质量,降低抑郁、衰弱程度和全因再入院风险.对于左心室射血分数、6个月心力衰竭相关再入院率及全因死亡率仅有改善趋势,但无统计学意义,未来仍需大样本、长期随访研究以评估其长期获益性.