医护人员视角下儿童癌症诊断及相关问题的告知:混合方法系统评价
Healthcare professionals' perspectives on disclosure of diagnosis and related issues in childhood cancer:A mixed methods systematic review
摘要目的 系统整合医护人员视角下关于儿童癌症诊断及相关问题告知的现有研究,为优化儿童癌症病情告知流程、满足患儿家庭沟通需求提供参考.方法 根据乔安娜布里格斯研究所混合方法系统评价指南,采用聚敛分离法对纳入的质性与量性研究进行整合分析.系统检索中国知网、PubMed、Web of Science等11个数据库获取相关文献.采用混合方法评价工具(Mixed Method Appraisal Tool,MMAT)对纳入研究进行方法学质量评价.该系统评价方案已在PROSPERO平台注册(CRD42024542746).结果 共纳入来自10个国家的21项研究.方法学质量总体中等偏上,MMAT评分为60%~100%.综合得出3个核心主题:专业和社会层面对待告知的态度差异;在不确定情境下的告知实践策略,涉及时机与环境、相关方法及告知内容;影响告知的因素,包括儿童、父母、医护人员和社会文化因素.结论 该综述揭示了医护人员在儿童癌症病情告知过程中的复杂性与多维影响.未来研究应进一步关注儿童及其父母对病情告知过程的体验与需求,构建多维度的干预策略,以提升病情告知过程的人文关怀与专业效能.
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