急性等容血液稀释联合快速康复外科措施对肝叶切除术患者低体温的影响

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摘要目的:观察围术期采用急性等容血液稀释（acute normovolemic hemodilution，ANHD）复合快速康复外科措施对肝叶切除术患者低体温的影响。方法:选取2019年1月至12月本院收治的肝叶切除术患者90例，随机数字表将其分为试验组与对照组，各45例。试验组行ANHD联合快速康复外科措施，对照组围术期按常规方法进行。观察两组术中液体输入量、出血量、尿量、体温、术后排气/排便时间、进食全流质时间、住院时间。结果:试验组自体输血量显著高于对照组［（508.37±159.64）ml比（256.74±98.37）ml］，术中出血量及异体输血量显著低于对照组［（729.49±139.77）ml比（935.95±240.23）、（45.29±9.48）ml比（328.38±75.24）ml］，差异有统计学意义（均 P＜0.05）。试验组术始1 h、术毕即刻、术后12 h体温明显优于对照组［（36.01±0.63）℃比（35.15±0.78）℃、（36.43±0.27）℃比（35.94±0.63）℃、（36.64±0.49）℃比（36.01±0.97）℃］，差异有统计学意义（均 P＜0.05）；试验组术后排气/排便时间、进食全流质时间、住院时间均明显短于对照组患者［（11.7±2.6）h比（20.9±5.3）h、（6.4±2.8）h比（8.6±3.9）h、（3.7±1.0）d比（5.9±1.2）d］，差异有统计学意义（均 P＜0.05）。结论:肝叶切除患者应用ANHD联合快速康复外科措施，可有效减少异体血输注，增加自体输血量，可减少患者低体温的发生，加快手术患者康复，缩短术后住院时间。