换一批颈脊髓损伤病人颈椎前路减压融合术后感染的影响因素及预警模型
Influencing factors and warning model for infection after anterior cervical decompression and fusion surgery in patients with cervical spinal cord injury
摘要目的 探讨颈脊髓损伤(CSCI)病人颈椎前路减压融合术后感染的影响因素,并建立预警模型.方法 选取2022年1月至2024年1月衡水市第四人民医院收治的163例CSCI病人纳入研究,统一行颈椎前路减压融合术.计算本组病人术后3个月的感染发生率,采用单因素和多因素Logistic回归分析术后感染预测因素,建立列线图预警模型,并进行内部验证.结果 术后3个月,41例(25.15%)CS-CI病人出现感染.术后感染与未感染病人在受伤至入院手术时间、美国脊柱损伤协会(ASIA)分级、手术节段数、术前是否使用激素冲击疗法,以及血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、血清淀粉样蛋白A(SAA)水平方面的差异有统计学意义(P＜0.05).Logistic回归分析结果显示受伤至入院手术时间、术前使用激素冲击疗法、ASIA分级、SAA、PCT均是CSCI病人术后感染的影响因素(P＜0.05).受试者工作特征(ROC)曲线显示列线图模型预测CSCI病人术后感染的ROC曲线下面积(AUC)为0.942(95%CI:0.910,0.975),敏感度92.68%,特异度86.89%;校准曲线及决策曲线提示列线图模型校准效果及临床适用性较好.结论 CSCI病人颈椎前路减压融合术后感染风险较高,受伤至入院手术时间、术前使用激素冲击疗法、ASIA分级、SAA、PCT是其影响因素,该预警模型具有较好的预测能力,可筛选识别高危人群,为临床防控干预提供指导.
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关键词
颈脊髓损伤颈椎前路减压融合术感染影响因素预警模型Cervical spinal cord injuryCervical anterior decompression and fusion surgeryInfectionInfluencing factorsWarning Model
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1674-8573.2025.06.002
发布时间
2025-12-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
河北省卫生健康委员会科研计划项目（20241027）
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