摘要穿透性颈部外伤(Penetrating neck injury,PNI)常涉及颈部血管、神经、喉、气管及喉咽部的损伤,引起血管、神经损伤甚至休克,大多数PNI患者需行急诊手术处理.若处理不当,患者极易出现一系列的并发症,导致相应器官功能减退甚至死亡,其中颈部大血管损伤是最主要的死亡原因[1].临床中也存在PNI患者生命体征平稳,但不明确颈内部结构损伤程度.因此,评估颈部外伤的损伤程度对后续诊疗极为重要.传统的学术观点对于PNI治疗是基于区域的[2].随着计算机断层扫描技术的不断发展和治疗理念的更新,目前提出了对于PNI患者采用非分区管理的观点[3].本病例是1例血流动力学稳定的PNI,金属异物毗邻右颈总动脉和椎动脉,较为罕见.经过多学科诊疗,手术顺利取出异物.现通过本例罕见病例并复习相关文献,对血流动力学稳定的颈部外伤患者早期如何评估进行探讨.
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