负压创面治疗技术联合植皮或皮瓣转移治疗坏死性筋膜炎的效果观察
Effects of negative pressure wound therapy combined with skin grafting or flap grafting on treatment of necrotizing fasciitis
摘要目的:探讨采用清创、负压创面治疗技术(NPWT)结合植皮或皮瓣移植治疗坏死性筋膜炎的临床疗效.方法:2014年2月-2018年1月收治的12例坏死性筋膜炎患者,在全身抗感染、支持治疗的基础上,创面进行彻底清创,彻底止血,银离子敷料覆盖创面,再用负压封闭引流装置封闭创面,5~7 d后观察创面,如为新鲜肉芽组织则行植皮或皮瓣移植并结合NPWT治疗,如创面仍附有坏死组织则继续行负压封闭引流.结果:12例患者全部治愈,无并发症,随访6个月~l年创面无破溃、感染等复发表现.结论:对于坏死性筋膜炎,在综合治疗的基础上,通过及时彻底清创+ NPWT联合植皮和皮瓣移植,可彻底清除病灶,充分引流,稳定病情,并且没有不良反应,效果良好.
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