换一批奥马环素治疗鹦鹉热衣原体合并金黄色葡萄球菌肺部感染1例
Omadacycline for pulmonary coinfection with chlamydia psittaci and staphylococcus aureus:A case report
摘要目的:报告 1 例鹦鹉热衣原体合并金黄色葡萄球菌感染致肺炎患者的诊治经过,以引起临床对于非典型病原体感染的重视.方法:患者为 28 岁女性,初始症状为咽痛、干咳、高热等,胸部CT提示右肺下叶团片状阴影,实验室检查显示感染指标升高,初步诊断为社区获得性肺炎.经莫西沙星治疗 2 d后,症状无明显缓解,头痛加重,追问病史后得知患者有鸟类接触史,且患者饲养的鹦鹉曾有腹泻病史,考虑鹦鹉热可能性大,给予甲苯磺酸奥马环素100 mg静脉滴注,每日1次.治疗3 d后症状好转,后行气管镜检查、肺泡灌洗液进行宏基因组高通量测序,确诊为鹦鹉热衣原体合并金黄色葡萄球菌感染.结果:在奥马环素治疗第 12 天复查CT,炎症继续好转,患者出院后继续使用四环素类抗生素盐酸多西环素治疗,1 个月后随访CT显示炎症基本吸收.结论:鹦鹉热衣原体合并金黄色葡萄球菌感染在社区获得性肺炎中较为少见,对有明确鸟类接触史的患者应予以重视.及时调整抗感染治疗方案并结合先进的诊断技术,有助于提高诊断精度和治疗针对性,进而改善临床疗效.
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关键词
鹦鹉热衣原体肺炎金黄色葡萄球菌奥马环素宏基因组高通量测序Chlamydia psittaci pneumoniaStaphylococcus aureusOmadacyclineMetagenomic next-generation sequencing
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1672-8521.2025.03.013
发布时间
2025-07-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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