血清CYFRA21-1和TSGF及SCCA联合检测对肺癌诊断价值的研究
Study on the the diagnostic value of combined detection of serum CYFRA21-1,TSGF and SCCA in lung cancer
摘要目的:探讨肺癌患者血清细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、肿瘤特异性生长因子(TSGF)与鳞状细胞癌抗原(SCCA)与肿瘤类型和分期的关系,以及其联合检测对肺癌的诊断价值.方法:连续纳入 2021 年 8 月至 2024 年5 月期间漯河市第二人民医院收治的经病理确诊的原发性肺癌患者 151 例作为观察组;另选择同期健康体检者 134 例作为对照组.比较两组血清CYFRA21-1、TSGF、SCCA水平;比较不同肿瘤病理类型、临床分期的肺癌患者血清CYFRA21-1、TSGF、SCCA水平;通过绘制受试者操作特征(ROC)曲线分析CYFRA21-1、TSGF、SCCA单独或联合检测对肺癌的诊断价值.结果:观察组血清CYFRA21-1、TSGF、SCCA水平均显著高于对照组[CYFRA21-1:(4.36±1.05)μg/L比(1.57±0.50)μg/L,t=28.061,P<0.001;TSGF(72.42±7.12)U/mL比(52.38±5.69)U/mL,t=26.029,P<0.001;SCCA(2.06±0.55)μg/L比(0.84±0.29)μg/L,t=22.994,P<0.001].血清CYFRA21-1、SCCA水平在鳞癌、腺癌、小细胞肺癌中逐渐降低(P<0.001),而血清TSGF水平则在小细胞肺癌、鳞癌、腺癌中逐渐降低(P<0.001).此外,血清CYFRA21-1、TSGF和SCCA水平均随着临床分期的升高而逐渐上升(P<0.001).CYFRA21-1、TSGF、SCCA三者联合诊断肺癌的AUC为 0.912,敏感度、特异度分别为90.38%、95.85%,均高于CYFRA21-1、TSGF、SCCA单独检测的AUC(分别为 0.717、0.698、0.733,P<0.001).结论:肺癌患者血清中CYFRA21-1、TSGF与SCCA联合检测在肺癌诊断中具有重要的临床价值,而且其水平与肿瘤类型和分期存在密切关系,有助于制定更加精准的治疗方案.
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