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经尿道输尿管镜激光碎石术联合负压清石鞘治疗肾盂结石的效果

Effect of trans-urethral ureteroscopic laser lithotripsy combined with vacuum-assisted stone extraction sheath for renal pelvis calculi

摘要目的:探讨经尿道输尿管镜激光碎石术联合负压清石鞘治疗肾盂结石的效果.方法:研究对象为开封市人民医院于 2020 年 12 月至 2024 年 1 月收治的 83 例肾盂结石及肾盂移行处结石患者,根据随机数表法分为对照组(38 例)和观察组(45 例).对照组采用经尿道输尿管镜激光碎石术治疗,观察组采用经尿道输尿管镜激光碎石术联合负压清石鞘治疗.比较两组手术指标、结石清除率和复发率、生活质量及手术后并发症.结果:观察组手术时长、术后恢复住院天数均短于对照组[手术时长:(71.48±8.37)min比(87.62±10.14)min;术后恢复住院天数:(3.47±0.91)d比(4.23±1.16)d],术中出血量少于对照组[(43.17±5.89)mL比(55.82±7.16)mL],差异有统计学意义(P<0.001).观察组的结石清除率高于对照组[100.00%(45/45 例)比 89.47%(34/38 例)],差异有统计学意义(P<0.05);两组的结石复发率[观察组为 2.22%(1/45例),对照组为7.89%(3/38例)]比较无显著性差异(P>0.05).术后,观察组身体痛感、整体健康状况、心理健康状态及物质生活品质评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001).两组术后并发症比较,观察组发生率[8.89%(4/45例)]较对照组[31.58%(12/38 例)]更低(P<0.01).结论:经尿道输尿管镜激光碎石术联合负压清石鞘技术治疗肾盂结石的临床效果显著,不仅能有效提高结石清除率,还可有效降低术后并发症的发生率,且安全性尚可.

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