清利活血解毒汤治疗膝骨关节炎的疗效及对膝关节功能与血清CRP、MMP-1、SOD的影响

Clinical Effects of Qingli Huoxue Jiedu Tangin Treating Knee Osteoarthritis and Its Influence on Knee Joint Function, Serum CRP, MMP-1 and SOD

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摘要目的:探讨清利活血解毒汤治疗膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的疗效及对膝关节功能、血清C反应蛋白(C-reaction protein,CRP)、基质金属蛋白酶1(matrix metalloproteinase 1,MMP-1)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)水平的影响.方法:将KOA患者108例随机分为对照组、观察组各54例.对照组予美洛昔康片及硫酸氨基葡萄糖片治疗,观察组在对照组治疗的基础上予清利活血解毒汤,治疗4周后观察两组临床疗效、中医症状评分、美国特种外科医院(HSS)评分、视觉模拟疼痛评分(visual analog scale,VAS)及CRP、MMP-1、SOD与不良反应发生情况.结果:总有效率观察组为90.74％(49/54),高于对照组的74.07％(40/54),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组患者中医症状评分及总分均降低,观察组低于对照组(P<0.05).治疗后两组患者HSS评分升高,观察组高于对照组(P<0.05);VAS评分降低,观察组低于对照组(P<0.05).治疗后两组患者血清CRP、MMP-1水平降低,SOD水平升高,观察组CRP、MMP-1水平低于对照组(P<0.05),SOD水平高于对照组(P<0.05).观察组不良反应发生率为5.56％,低于对照组的18.52％(P<0.05).结论:清利活血解毒汤联合美洛昔康片及硫酸氨基葡萄糖片能够降低KOA患者中医症状评分,改善膝关节功能,减轻炎症反应,调节SOD水平,疗效优于单用美洛昔康片及硫酸氨基葡萄糖片治疗,且安全性较好.