益气滋肾活血方治疗难治性膜性肾病脾肾两虚、瘀血阻络证疗效观察
Clinical Observation on Benefiting-Qi,Nourishing-kidney and Activating-blood Prescription in the Treatment of Refractory Membranous Nephropathy of Spleen and Kidney Deficiency,and Blood Stasis Obstructing Collaterals Pattern
摘要目的:观察益气滋肾活血方治疗难治性膜性肾病(refractory membranous nephropathy,RMN)脾肾两虚、瘀血阻络证临床疗效.方法:采用前瞻性、单组临床试验目标值法选取RMN患者34例,予益气滋肾活血方联合西医基础治疗,连续治疗24周.观察治疗第12周及治疗24周后患者主要疗效指标(总有效率)、次要疗效指标[血白蛋白、抗磷脂酶A2受体(anti-phospholipase A2 receptor,PLA2R)抗体、血肌酐、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白]及安全性指标(血红蛋白)变化情况.结果:治疗第12周时,患者抗PLA2R抗体、血肌酐、甘油三酯、低密度脂蛋白水平均降低,但差异无统计学意义(P>0.05),而总胆固醇水平与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗24周后,抗PLA2R抗体、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白水平与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗第12周及治疗24周后,血红蛋白较治疗前降低,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:益气滋肾活血方能够提高脾肾两虚、瘀血阻络型RMN患者临床疗效,其可降低抗PLA2R抗体水平,升高血清白蛋白水平,改善血脂代谢,有较好安全性.
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