换一批运用LC-MS/MS法同时检测4种抗精神病药物血药浓度及临床结果回顾分析
Simultaneous Determination of 4 Antipsychotic Drugs in Blood Concentration by Using LC-MS/MS and Retrospective Analysis of Therapeutic Drug Monitoring Results
摘要目的 通过HPLC-MS/MS建立4种常见抗精神病药物血药浓度同时检测方法,并回顾性分析抗精神病药物血药浓度监测结果,为临床个体化、合理化用药提供参考.方法 运用高效液相色谱串联质谱(HPLC-MS/MS)检测技术,构建奥氮平等4种常用抗精神病药物治疗药物同时检测方法;采用回顾性分析方法,收集2021年5月～2024年10月开展奥氮平等4种抗精神病药物血药浓度监测的结果,采用SPSS软件进行数据分析.结果 本研究所建立的4种抗精神病药物同时检测的HPLC-MS/MS分析技术简便快捷,灵敏度高,专属性强.共收集奥氮平等4种抗精神病药物血药浓度监测样本共计2 279份,其中男性占81.53%;年龄范围为19～93岁.以氯氮平监测次数最多,占比44.89%.监测频次1次的占52.59%,最高检测次数为12次.女性患者的氯氮平血药浓度高于男性患者;而女性患者阿立哌唑血药浓度低于男性患者.氯氮平的血药浓度随年龄的增长而降低,呈现负相关.奥氮平、阿立哌唑和喹硫平在治疗窗的比例≥54.76%.约69.21%的氯氮平血药浓度低于治疗窗.结论 建立同时检测多种抗精神病药物血药浓度的分析方法可为患者个体化治疗提供依据.临床治疗中应推荐对服用抗精神病药物的患者实施TDM,可促进用药依从性、提高药物治疗效果,避免不良反应发生.
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关键词
高效液相色谱串联质谱抗精神病药治疗药物监测回顾性分析high-performance liquid chromatography-tandem mass spectrometryantipsychotic drugstherapeutic drug monitoringretrospective analysis
分类号
R917（药物分析）
栏目名称
DOI
10.12048/j.issn.1674-229X.2025.12.011
发布时间
2026-01-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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