摘要目的 探索月泰贴脐片神阙穴给药对早孕流产模型大鼠子宫复旧不全的影响.方法 采用米非司酮联合米索前列醇灌胃妊娠7 d的大鼠建立早孕流产大鼠模型,并将造模大鼠随机分为模型组、月泰贴脐片非穴位给药组和神阙穴给药组,正常生产的受孕大鼠作为空白对照组.各组连续给药治疗7 d后,检测大鼠子宫出血量及血液流变学指标;采用ELISA法检测血浆中血栓素B?(thromboxane B2,TXB?)与6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)的含量;通过免疫荧光法观察子宫组织CD31表达以评估微血管密度;采用HE染色观察子宫组织病理形态变化;并利用West-ern blot法检测子宫组织中血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)和基质金属蛋白酶-9(ma-trix metalloproteinase-9,MMP-9)的蛋白表达水平.结果 与空白组相比,模型组大鼠子宫出血量显著增多(P<0.01),子宫内膜损伤显著,全血黏度和血浆黏度显著上升(P<0.05);与模型组比较,神阙穴各剂量给药组均能明显减少大鼠子宫出血量(P<0.01),改善血液流变学指标(P<0.05),升高TXB2 含量并降低 6-keto-PGF1α含量(P<0.01),治疗效果较非穴位组更为显著.免疫荧光结果显示,神阙穴各剂量组与非穴位115.5 mg/kg组的CD31阳性表达率显著升高,微血管密度增加.HE染色病理结果显示,神阙穴各剂量组内膜结构完整,排列整齐,内膜修复效果显著.Western blot实验结果显示,神阙穴各剂量组及非穴位115.5 mg/kg组的VEGF蛋白表达显著上调(P<0.01),神阙穴115.5 mg/kg组明显下调MMP-9蛋白表达(P<0.05).结论 月泰贴脐片经神阙穴给药对产后恶露不绝大鼠具有显著的治疗作用,其机制可能与调节TXB?/6-keto-PGF1α平衡以改善凝血功能、上调VEGF促进血管生成、下调MMP-9以保护子宫内膜,从而促进子宫复旧有关.本研究证实了神阙穴给药的优越性,为月泰贴脐片临床治疗产后恶露不绝提供了科学依据.