换一批按病种分值付费试点城市的政策对比研究
Policy comparison analysis of diagnosis-intervention packet pilot cities—policy text analysis for the period 2020-2025
摘要目的 探讨国家按病种分值付费(diagnosis-intervention packet,DIP)政策框架下区域间试点省(区、市)的实践差异,为优化DIP政策提供参考.方法 系统检索国家医疗保障局及各试点城市人民政府、卫生健康委、医保局等官方网站,收集2020-2025年公开发布的DIP相关政策文件,采用内容分析法从国家政策演进、区域实践特征等方面进行对比分析.结果 共纳入120份政策文件,其中国家医疗保障局发布的12份,27个省(区、市)及71个试点城市发布的108份.国家DIP政策从试点启动(1.0阶段)到全面深化(2.0阶段)的演进,框架日益完善.地方实践层面呈现显著区域异质性:东部地区政策创新性强,要素设定与监管措施精细;中部地区稳健跟进,注重本地化适配;西部与东北部地区基础性特征明显,处于追赶状态.各地在病种目录、分值测算、医疗机构系数等关键要素的设定上均在遵循国家规范基础上进行了本地化调整,但监管体系的完备性与科学性存在差距.结论 未来应强化分类指导,鼓励地方在国家标准下优化关键要素的动态调整机制,并构建涵盖质量与效率的多维监管体系,以推动改革在全国范围的均衡、可持续发展.
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关键词
按病种分值付费支付方式政策文本分析区域差异diagnosis-intervention packetpayment methodpolicy text analysisregional differences
分类号
R951（药事组织）
栏目名称
DOI
10.16809/j.cnki.2096-3653.2026020401
发布时间
2026-05-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
广东省卫生经济学会一般课题（2022-WJHX-02）
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