宫颈癌根治术时保留盆腔自主神经和卵巢的临床分析及研究

Clinical analysis and study of pelvic autonomic nerve and ovary preservation during radical operation of cervical cancer

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摘要目的对开腹下实施保留盆腔自主神经平面(NSRH)同时保留卵巢手术治疗早期宫颈癌的疗效与传统广泛性子宫切除术(CRH)疗效进行分析与比较,评价NSRH治疗宫颈癌的临床价值.方法选择2010年6月至2014年6月本院的100例接受手术治疗的宫颈癌患者,根据不同手术方案将其分为四组,每组25例,接受NSRH并原位保留卵巢患者为A组,接受NSRH并卵巢移位为B组,接受CRH并原位保留卵巢患者为C组,接受CRH并卵巢移位患者为D组,所有患者均为ⅠB-ⅡA1期,经治疗发现NSRH患者保留自主神经平面失败患者4例,均转为CRH治疗,对四组患者的术后情况进行比较和分析.结果对于四组患者采用单一变量两两比较的原则,四组患者的手术时间、术中出血量、清扫盆腔淋巴结数量、宫旁组织与阴道切除长度等指标比较,组间差异均无统计学意义(P＞0.05);术后6个月,四组患者LH、FSH、E2水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论在NSRH手术中保留卵巢安全可靠,与传统手术比较,其更具优势,不但能够保留卵巢功能,对改善患者术后脏器功能具有促进作用,从而提高患者术后生活质量,值得临床推广与应用.