改善硅油取出术中视野清晰度的相关研究

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摘要目的探讨解决三通道硅油取出术中,由于硅油沾染角膜导致术中视野不清晰的方法,并观察该方法对患者眼表的影响.方法选取硅油眼患者60例,随机分为三组处理:A组,用BSS液冲洗角膜表面硅油后,观察眼底;B组用安尔碘Ⅲ型原液擦拭角膜表面,再用BSS液冲洗后,观察眼底;C组用角膜绷带镜覆盖角膜,取出硅油并用BSS液冲洗后,去除角膜绷带镜,观察眼底.比较三组患者术中角膜表面硅油粘附程度、角膜上皮水肿程度、观察眼底视野的清晰度以及两组术毕角膜上皮的完整程度.结果 A、B组术中角膜上皮水肿程度差异无统计学意义(P＞0.05),而C组与A、B组差异均有统计学意义(P＜0.05);B、C组术中角膜表面粘附硅油较A组明显减少(P＜0.05),且视野清晰度较A组有明显改善(P＜0.05);B、C组术中检查眼底时间少于A组(P＜0.05),而B、C组差异无统计学意义(P＞0.05);术毕三组角膜上皮完整性差异无统计学意义(P＞0.05).结论硅油取出术中应用安尔碘Ⅲ型溶液擦拭角膜表面或使用角膜绷带镜覆盖角膜,能明显减少硅油在角膜表面的粘附,从而能很好地改善术中视野清晰度,缩短手术时间.应用安尔碘Ⅲ型溶液对术中角膜上皮水肿程度以及术毕角膜上皮完整性无明显影响,而使用角膜绷带镜覆盖角膜的方式对角膜的保护效果更好.