术前接受新辅助化疗的ⅠB2和ⅡA2期宫颈癌患者的疗效和预后相关的影响因素研究

Study the curative effects and the influence factors of treatment prognosis for stage Ⅰ B2 and Ⅱ A2 cervical cancer patients using the preoperative neoadjuvant chemotherapy

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摘要目的探讨术前接受新辅助化疗的ⅠB2和ⅡA2期宫颈癌患者的疗效和预后相关的影响因素.方法选取我院妇产科收治欲行手术治疗的Ⅰ B2和Ⅱ A2期宫颈癌患者,所有患者入院均接受新辅助化疗后进行手术,回顾性分析患者的临床资料,根据治疗效果的差异分为有效组和无效组,比较两组的一般资料,采用Logistic回归方程分析影响患者疗效和预后相关的影响因素.结果 86例患者经治疗后CR人数15例、PR人数27例、SD人数18例、PD人数12例;最终纳入有效组60例(69.77％);纳入无效组26例(30.23％).单因素分析显示有效组和无效组在肿瘤直径、NLR、MLR、SIRI、术后盆腔淋巴结转移率和宫颈深肌层浸润率方面对比存在明显差异(P＜0.05),以患者的治疗效果为因变量,以一般资料中具有统计学意义的因素为自变量进行Logistic回归方程分析,结果显示:NLR、MLR、SIR1、盆腔淋巴结转移和宫颈深肌层浸润是导致患者治疗无效的危险因素(均OR＞1,均P＜0.05).结论术前接受新辅助化疗的Ⅰ B2和ⅡA2期宫颈癌患者虽具有一定效果,但易受多种因素影响,其中血清炎症因子及癌细胞转移、浸润程度是影响疗效的关键因素.