探讨颅脑外伤术后颅内感染脑脊液的病原菌分布及耐药性分析

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摘要目的探究颅脑外伤术后颅内感染脑脊液的病原菌分布及耐药性.方法选取100例需要进行手术治疗的颅脑外伤患者临床资料进行回顾性分析,统计其手术治疗后的颅内感染发生情况,同时对已经发生颅内感染患者的脑脊液及时展开病原菌检测,分析不同病原菌对各种抗菌药物的耐药性.结果 100例颅脑外伤患者手术治疗后共计11例患者发生颅内感染.11例颅内感染患者病原菌检测结果显示共计检出24株病原菌,主要是革兰阳性菌、革兰阴性菌、真菌.革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌为主,占29.17％;革兰阴性菌以鲍曼不动杆菌为主,占20.83％.主要革兰阳性菌中的金黄色葡萄球菌对红霉素、磺胺甲恶唑/甲氨苄啶以及青霉素的耐药率均为100.00％,对苯唑西林、头孢呋辛以及四环素的耐药率分别为85.71％、71.43％、28.57％,对万古霉素以及哌拉西林舒巴坦敏感,耐药率均为0.00％;主要革兰阴性菌中的鲍曼不动杆菌对环丙沙星以及氨曲南的耐药率均为100.00％,对头孢他啶、阿米卡星、妥布霉素及头孢吡肟的耐药率在60％～80％,对庆大霉素的耐药率为20.00％,对亚胺培南敏感,耐药率为0.00％.结论对于颅脑外伤手术治疗患者,其术后具有一定颅内感染发生率,感染病原菌中的革兰阳性菌和革兰阴性菌分别以金黄色葡萄球菌为主和鲍曼不动杆菌为主,两者对多种抗菌药物均存在较高耐药性,存在多重耐药特点,临床有必要进一步加强病原菌监测,通过药敏分析结果遴选抗菌药物,以提高患者术后颅内感染控制及治疗效果.