DTI定位责任椎间盘在腰椎间盘等离子射频治疗中的运用
Application of DTI to locate the responsible intervertebral disc in lumbar spine plasma radiofrequency treatment
摘要目的 评估3.0T磁共振(MR)弥散张量成像(DTI)在多节段腰椎间盘突出症患者的诊断及等离子射频治疗中的价值.方法 多节段腰椎间盘突出症行腰椎等离子射频治疗患者60例,随机分成两组,A组为神经阻滞定位责任椎间盘组,B组为DTI定位责任椎间盘.比较患者压缩和非压缩神经根之间的分数各向异性(FA)和表观扩散系数(ADC)的差异,然后比较A组与B组患者等离子射频治疗前,治疗后3 d、7 d、1个月采用视觉模拟评分法(VAS)评分法评估疼痛情况.治疗后1个月MacNab评分法判断疗效.结果 责任节段FA值显著低于同一水平非责任节段FA值,责任节段ADC值显著高于同一水平非责任节段ADC值,两者均具有统计学意义.A组术后和B组术后较术前比都有治疗效果.B组术后3 d、7 d、1个月疗效较A组更优.MacNab评分无明显统计学差异(P>0.05).结论 通过3.0T磁共振DTI可准确定位受压的腰骶神经根,对临床准确诊断和术前定位及治疗具有指导意义.
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