结核T细胞斑点试验联合外周血T淋巴细胞亚群检测在临床诊断中的价值
Value of tuberculosis T cell spot test combined with peripheral blood T lymphocyte subsets detection in clinical diagnosis
摘要目的 探讨结核T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)联合外周血T淋巴细胞亚群检测在结核患者中的诊断价值.方法 回顾性分析本院就诊的279例患者的临床资料.依据诊断标准分为结核组147例、非结核组132例,评估T-SPOT.TB与外周血T淋巴细胞亚群检测对结核病的诊断价值.结果 结核组T-SPOT.TB阳性率高于非结核组(P<0.01);肺结核组患者CD3+、CD4+及CD8+较非结核组相比有下降(P<0.05),CD4+/CD8+较非结核组变化不明显(P>0.05);两者联合检测受试者工作特征曲线下面积(AUC)为0.354(P<0.01),灵敏度90.48%,特异性38.64%,约登指数为0.291.结论 T-SPOT.TB和外周血T淋巴细胞亚群检测诊断肺结核具有较高灵敏度,但在对结核和非结核的鉴别诊断中特异性降低,在临床中对结核的诊断价值有一定的意义,是对肺结核诊断的有效补充.
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