急性创伤患者凝血六项及血栓分子标志物与创伤严重程度的相关性

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摘要目的探讨急性创伤患者凝血六项及血栓分子标志物与创伤严重程度的相关性.方法将我院收治的118例急性创伤患者,按损伤严重程度(ISS)评分分为轻伤组35例、重伤组53例、严重组30例;比较三组的临床资料及凝血六项(PT、APTT、TT、D-D、FDP、FIB)、血栓分子标志物(TM、TAT、PIC、tPAI-C)水平,并采用回归模型分析患者创伤严重程度的独立危险因素;取独立危险因素作为联合指标,比较其与凝血六项、血栓分子标志物评估患者创伤严重程度的效能.结果三组患者的凝血六项、血栓分子标志物水平中PT、APTT、TT、D-D、FDP、TM、TAT、PIC、tPAI-C水平随病情加重逐步上升,FIB水平随病情加重逐渐下降(P＜0.05);多因素Logistic分析结果显示,D-D、FDP、TM、TAT、PIC、tPAI-C是患者创伤严重程度的独立危险因素(P＜0.05);以创伤严重程度的独立危险因素作为联合检测指标,结果显示联合指标的AUC值、灵敏度、特异度均高于凝血六项和血栓分子标志物.结论急性创伤患者PT、APTT、TT、D-D、FDP、TM、TAT、PIC、tPAI-C水平随创伤严重程度的上升而上升,FIB水平随创伤严重程度的上升而下降;D-D、FDP、TM、TAT、PIC、tPAI-C是影响急性创伤患者严重程度的独立危险因素,其联合预测创伤严重程度的效能高于凝血六项及血栓分子标志物单独预测.