妇科恶性肿瘤术后淋巴囊肿发生及合并感染的相关因素及疗效分析

Related Factors for Postoperative Lymphocysts Complicated with Infection in Gynecologic Malignant Tumor Patients and Curative Effects

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摘要目的:探讨妇科恶性肿瘤术后淋巴囊肿发生及合并感染的相关因素及疗效分析.方法:回顾性纳入兰州大学第一医院妇产科自2017年1月—2019年1月因妇科恶性肿瘤行腹腔镜手术治疗后的351例患者,根据有无淋巴囊肿的发生分为淋巴囊肿组和无淋巴囊肿组,对2组患者的一般情况、术中情况、术后实验室检查及临床病理情况进行比较.结果:单因素分析显示,妇科恶性肿瘤术后淋巴囊肿组与无淋巴囊肿组的切除淋巴结数目(P=0.000)、引流管留置时间(P=0.013)、术后放疗(P=0.005)、患者体质量指数(BMI,P=0.000)以及三酰甘油水平(P=0.004)比较,差异有统计学意义;Logistic回归分析显示术中切除淋巴结数目和患者的BMI是淋巴囊肿形成的独立影响因素(P<0.05).淋巴囊肿合并感染者20例,发生率为17.85％;单因素分析显示感染与囊肿直径(P=0.000)、糖尿病(P=0.000)密切相关;Logistic回归分析显示囊肿直径是淋巴囊肿合并感染的独立影响因素(OR=4.375,P=0.041).结论:妇科恶性肿瘤盆腔淋巴结切除术后发生淋巴囊肿的相关因素有切除淋巴结数目、引流管留置时间、术后辅助放疗、患者BMI及三酰甘油,囊肿直径是淋巴囊肿合并感染的独立危险因素,穿刺引流联合抗生素可作为其推荐治疗方式.