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宫腔镜手术治疗绝经后女性宫颈冷刀锥切术后复杂宫颈粘连二例

Hysteroscopic Surgery of Complex Cervical Adhesions after Cold Knife Conization in Postmenopausal Women:A Report of Two Cases

摘要绝经后女性宫颈冷刀锥切术后复杂宫颈粘连导致的宫腔操作困难是妇科临床的棘手问题.总结2例绝经后女性宫颈冷刀锥切术后复杂宫颈粘连患者的临床资料.病例1因子宫内膜增厚合并腹胀就诊,病例2因宫腔占位合并积液就诊,分别采用超声引导下直刺法联合美兰染色(病例1)、蚊式弯钳钝性分离(病例2)方法,结合Hegar扩张棒逐级扩张宫颈、冷刀-电切复合操作完成宫颈粘连分离.2例患者均成功分离宫颈粘连,实现内膜病灶切除,平均手术时长40 min,术中出血量均约5mL,未发生子宫穿孔和周围脏器损伤等并发症.超声实时引导下的直刺法联合美兰染色或蚊式弯钳钝性分离方法可突破绝经女性宫颈锥切术后宫颈粘连的手术瓶颈,为复杂宫颈粘连患者提供安全、微创、有效的解决方案.

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