换一批摘要滤泡性淋巴瘤(follicular lymphoma,FL)是一种惰性进展的非霍奇金淋巴瘤,以数年的无痛性淋巴结肿大为典型特征,以腹水为主要症状较为少见,且这类患者实验室检查结果不典型,难以与其他腹膜转移性疾病鉴别.报告1例既往子宫内膜肿瘤且未遵医嘱完成化疗疗程,并在术后2个月失访的患者,因进行性腹胀就诊,超声显示腹腔内大量腹水,全腹增强CT报告腹膜后及肠系膜多发肿大淋巴结,腹膜及大网膜结节样增厚,腹水细胞学检查未见瘤细胞.行腹腔镜探查术,最终术后病理明确为FL,患者已完成6个周期利妥昔单抗+苯达莫司汀化疗,目前未见复发.当存在腹部恶性肿瘤病史患者出现腹膜病变时,尤其淋巴结肿大的情况下,即使影像学无法明确淋巴瘤,除考虑原发肿瘤转移外,需将血液系统肿瘤纳入鉴别诊断体系.
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