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高压氧治疗缺氧缺血性脑病的研究进展

Advancement in study on hypoxic-ischemic encephalopathy treated by hyperbaric oxygen

摘要高压氧可提高缺氧缺血脑病新生动物的存活率,延长存活时间,改善神经行为评分.减轻脑水肿,降低脑梗塞面积.其机理可能为校正异常脑血流,改善缺血区有氧能量代谢,提高神经营养因子-3和bcl-2的基因表达,减少神经元凋亡,降低脑组织髓过氧化酶活性,抑制COX-2的过度表达和多巴胺的过度释放,减少钙离子通道开放,增加自由基清除酶类活性.其疗效与动物的年龄、种株和病种,以及高压氧应用的时机、剂量、疗程等相关.新生动物在缺血再灌注后数小时内应用2~3个大气压治疗30~60分钟,常可达到一定疗效.但也有实验提出相反结论,认为高压氧治疗无效甚至有害.

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