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欧洲新生儿呼吸窘迫综合征防治指南(2010)

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摘要近年来新生儿呼吸窘迫综合征的围产期管理有了很大进展,但有些方面仍存在争议.该文介绍欧洲新生儿专家组基于截止2009年底发表的最新证据,对2007年的证据进行严格审核更新提出的最新建议:证明产前单疗程应用激素对新生儿呼吸窘迫综合征有预防作用,但重复应用激素的潜在益处以及远期安全性仍不明确;许多涉及出生时稳定早产儿病情的临床处理没有循证医学证据,包括用氧及积极的正压通气,甚至有时可能对患儿有害;表面活性物质替代治疗在新生儿呼吸窘迫综合征管理中至关重要,但是对不同胎龄早产儿选择最优制剂、最适剂量及最佳使用时间尚不清楚;机械通气这一呼吸支持形式可以挽救患儿的生命,但却容易引起肺损伤,治疗策略应该尽可能使用经鼻持续气道正压通气或鼻腔通气,尽量避免机械通气;为使新生儿呼吸窘迫综合征患儿获得最佳预后,必须给予良好的支持性治疗,包括维持正常的体温、恰当的体液疗法、良好的营养支持、处理动脉导管开放,以及循环支持维持适当的组织灌注.

作者 David G.Sweet ^[1] Virgilio Carnielli ^[1] Gorm Greisen ^[1] Mikko Hallman ^[1] Eren Ozek Richard Plavka ^[1] Ola D. Saugstad ^[1] Umberto Simeoni ^[1] Christian P. Speer ^[1] Henry L. Halliday ^[1] 刘俐 ^[1] 乔晓霞 ^[1] Shami Pokhrel ^[1] 周熙惠 ^[1] 学术成果认领

作者单位西安医学会新生儿学分会,西安交通大学医学院第一附属医院 ^[1]

关键词新生儿呼吸窘迫综合征产前糖皮质激素循证医学持续气道正压通气(CPAP)机械通气表面活性剂治疗给氧动脉导管未闭体温调节

医学主题词呼吸窘迫综合征, 新生儿(Respiratory Distress Syndrome, Newborn)呼吸, 人工(Respiration, Artificial)欧洲(Europe)循证医学(Evidence-Based Medicine)氧(Oxygen)

分类号 R722.12（新生儿、早产儿疾病）

DOI 10.3969/j.issn.1673-5293.2010.05.055

发布时间 2010-12-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）