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分段诊刮在子宫内膜癌诊治中的临床价值

Clinical value of fractional curettage in diagnosis and treatment of endometrial cancer

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摘要目的：评价分段诊刮在子宫内膜癌诊治中的价值。方法回顾性分析2006年1月至2012年12月南京中医药大学附属医院（江苏省中医院）妇科收治的82例子宫内膜癌患者的临床病理资料，以术后病理诊断为金标准，评价术前诊刮病理诊断子宫内膜癌的组织学分型、分级及宫颈浸润准确性。结果术前诊刮病理诊断子宫内膜癌组织学类型的符合率为87．80％，其中Ⅰ型子宫内膜癌的符合率为93．33％，Ⅱ型子宫内膜癌的符合率为50．00％。诊断肿瘤组织学分级符合率为73．33％，G1符合率80．00％，G2符合率72．22％，G3符合率100％。分段诊刮预测宫颈受累的灵敏度为54．55％，特异度91．55％，阳性预测值为50．00％，阴性预测值为92．86％。结论在子宫内膜癌（ FIGO）新分期标准下，分段诊刮仍然是子宫内膜癌术前病理分级及分期的有效方法，宫颈搔刮的阴性结果对判断宫颈受累情况更有意义，部分患者存在术后病理分级升高的情况。