乳腺癌辅助化疗患者400例心理痛苦评估研究

Evaluation of psychological distress in 400 cases of breast cancer after receiving adjuvant chemotherapy

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摘要目的采用心理痛苦温度计量表评估乳腺癌辅助化疗患者心理痛苦发生情况,并分析心理痛苦的相关影响因素.方法收集2013年12月至2015年11月期间在西安交通大学第一附属医院乳腺肿瘤外科术后接受辅助化疗的女性乳腺癌患者作为研究对象.采用心理痛苦温度计量表,对440名乳腺癌辅助化疗患者进行心理痛苦筛查,并分析心理痛苦的影响因素.结果在调查对象中:①心理痛苦得分平均为4.46±2.07,心理痛苦≥＞4分发生率为71.50％ (286/400);②单因素分析显示:心理痛苦程度与年龄、文化程度、医疗费用支付方式、家庭关系、家庭人均月收入、手术方式6个因素有关(,值分别为0.042、0.020、＜0.001、＜0.001、＜0.001、0.001,均P＜0.05),与有无配偶、职业分类、化疗后月经情况无关(均P＞0.05);③多因素Logistic回归分析显示:文化程度高、医疗支付自费额度大是患者出现心理痛苦的危险因素(OR值分别为1.463、2.107,均P＜0.05),年龄增大和家庭关系和谐是患者出现心理痛苦的保护因素(OR值分别为0.731、0.349,均P＜0.05).结论 ①乳腺癌化疗患者的心理痛苦发生率较高;②年龄越小、文化程度越高、医疗支付自费额度越大患者的心理痛苦程度越严重.为乳腺癌辅助化疗患者提供个体化的心理疏导可能会减轻患者的心理痛苦.