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345例初产妇无保护会阴接生的临床观察

Clinical observation of unprotected perineal birth in 345 cases of primipara

摘要目的 探讨无保护会阴接生法临床应用的效果.方法 回顾性分析2014年10月至12月在西安市第四医院产科的885例自然分娩的健康初产妇临床资料,分为采用控制胎头娩出速度,无保护会阴分娩的初产妇345例作为观察组,采用传统接生法分娩的初产妇540例作为对照组.比较两组产妇会阴裂伤程度、产时出血量、新生儿窒息、新生儿体重及产妇满意率的差异.结果 观察组产妇会阴完整率、Ⅰ度裂伤比率分别为13.04%、77.97%,显著高于对照组,而会阴侧切和Ⅱ度裂伤率显著低于对照组,差异均有统计学意义(x2值分别为131.09、4.67、127.19、14.18,均P<0.05).观察组产妇满意度显著高于对照组(x2 =24.74,P<0.05),而产时出血量显著低于对照组(t=-11.91,P<0.05),两组新生儿窒息发生率无显著性差异(x2=0.06,P>0.05),新生儿体重无显著性差异(t=1.28,P>0.05).结论 无保护会阴接生法可提高初产妇会阴完整率,减轻了产妇会阴损伤的程度,降低会阴侧切率,减少产时出血,无明显的不良分娩结局,提高产妇满意度和助产技术,值得临床推广.

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