摘要目的 分析妊娠期血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白 -胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白 -胆固醇(HDL-C)水平与妊娠期糖尿病(GDM)、巨大儿分娩率的相关性.方法 随机选取南京医科大学附属常州市第二人民医院产科2013年3月至2017年3月594例GDM产妇为病例组,并同期选择306例正常分娩的产妇为对照组,两组均为单胎产妇,且根据其新生儿出生体重分为正常组843例(体质量低于4000g)与巨大儿组57例(体质量至少为4000g).比较 TC、TG、LDL-C与HDL-C水平在对照组及病例组孕早、中、晚期中的差异,并分析各血脂指标与GDM、巨大儿分娩率的相关性.结果 孕早期 TC与GDM存在正相关关系(OR=1.14,95% CI:1.11~2.86,P<0.05),孕早、中、晚期 TG均与巨大儿分娩率存在正相关关系(OR值分别为1.09、1.21、1.12,95% CI分别为1.02~1.28、1.09~1.43、1.05~1.32,均 P<0.05),而孕早、晚期HDL-C均与巨大儿分娩率存在负相关关系(OR值分别为0.69、0.73,95% CI分别为0.58~0.93、0.61~0.97,均 P<0.05);病例组孕早、中、晚期 TG水平明显高于对照组(t值分别为2.73、3.12、4.36,均 P<0.05),而 HDL-C水平明显低于对照组(t值分别为2.82、2.79、3.26,均 P<0.05).病例组巨大儿分娩率(8.08%)明显高于对照组(2.94%)(χ2=5.94,P<0.05).巨大儿组孕早、中、晚期TG水平均明显较正常组高(t值分别为2.71、3.09、3.03,均 P<0.05),而 HDL-C水平均明显较正常组低(t值分别为2.66、2.89、3.21,均 P<0.05).结论 GDM产妇与分娩巨大儿的产妇在妊娠期TG水平明显升高,HDL-C水平明显降低,妊娠期TG、HDL-C均与GDM密切相关,临床应加强对TG、HDL-C等指标的监测.